sábado, 8 de febrero de 2014

Dieta tradicional y tratamiento de los alimentos

¿Consideras que la dieta tradicional y el tratamiento que se da a los alimentos en tu región es la correcta?, ¿por qué?

Mi región es el Estado de Chiapas.
Chiapas es un Estado divido en 15 regiones económicas que suman 122 municipios donde 3 de las regiones y 58 de los municipios son índígenas. Es decir, de los 4 923 939  habitantes de esta región, se estima que alrededor de un millón y medio hablan una lengua indígena y viven en una comunidad rural. Estos municipios son herederos de una dieta tradicional "ancestral" basada en el consumo de maíz y frijol. Esta dieta tradicional es correcta, de hecho, se considera que la dieta tradicional ayuda a mitigar la mala alimentación que cada día contribuye a generar desnutrición y epidemias de obesidad y diabetes. 

Sin embargo, está también la otra dieta tradicional, la dieta aculturalizada que primero cambió la dieta tradicional ancestral por productos y platillos ladinos y que ahora ha cambiado los productos y platillos locales y regionales por productos industrializados. Así por ejemplo, en lugar del tradicional pozol muchos indígenas y la mayoría de la población de ésta región ahora beben refrescos embotellados. Esa dieta no es correcta. El punto es complejo. No es correcta no porque la población quiera estar equivocada, no es correcta porque la población se ve orillada a muchas situaciones: el  64% de los hogares en Chiapas  es beneficiario de algún programa de ayuda alimentaria y el 54%  es beneficiario de Oportunidades. Estos números nos dan una idea de Chiapas como región, ya que la cobertura nacional de programas sociales es de 19%, es decir, en Chiapas hay 3 veces más personas beneficiarias de programas de ayuda alimentaria que en el promedio del país o, si quiere verse de otra manera, Chiapas esta alimentariamente 3 veces más necesitado de ayuda que el pais entero.  La pregunta sería ¿cómo puede ser correcta la dieta tradicional de una región bajo estas condiciones? ¿El reto es evitar la aculturalización? ¿Cómo podrían los papas proporcionar una dieta correcta (en los estándares del video) en un estado donde el promedio de escolaridad es de 7.0 años y los empleos (si los hay) son de salario minimo?  

No, la dieta tradicional en mi región, pudiendo ser correcta, no lo es ¿por qué? porque no hay seguridad social: 74% de los chiapanecos vive en condiciones de pobreza, 8 de cada 10 hogares viven experiencias de inseguridad alimentaria, 22% de la población no cuenta con protección en salud y del restante 78%, el 60% se atiende en el seguro popular. 

Tomando como dieta tradicional correcta, y tratamiento correcto a los alimentos, a la dieta donde los alimentos son tratados como se indica en el video (refrigeración adecuada, congelamiento en caso de no ser consumidos en un lapso de 48 horas, sanitización de manos y materia prima, desecho de frutas magulladas y procuración de carnes rojas, aves y pescados frescos) creo que en mi región para nada se da el tratamiento adecuado a los alimentos. La población está habituada a comer en puestos de la calle comida que no está refrigerada, los mercados están llenos de secciones de comida donde hay alto riesgo de contaminación cruzada, en los puestos de tacos y tortas hay salsas y verduras como rábanos y cilantro de muy dudosa calidad microbiológica. En los puestos de la calle las señoras lavan los platos, vasos y cucharas en palanganas con la minima cantidad de agua de bien dudosa calidad. ¿Por que? porque es lo mejor que hay y que se puede hacer tomando en cuenta que 7% de los hogares de Chiapas tienen piso de tierra, 2% no cuenta con energía eléctrica,  22% de las viviendas no cuentan con un cuarto exclusivo para cocina y 46% utilizan un combustible para cocina diferente a gas o electricidad. Creo que la inocuidad alimentaria la tiene bien difícil en mi región.


Fuente: SH-Chiapas




Referencias
ENSANUT-CHIAPAS. (2013). Chiapas-Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Instituto Nacional de Salud pública y Nutrición. Retrieved February 8, 2014, from http://ensanut.insp.mx/
SH-CHIAPAS. (2013). Instrumentos normativos 2013 Capiulo XII Clasificación Municipal y Regional. Secretaría de Hacienda. Retrieved February 8, 2014, from http://www.haciendachiapas.gob.mx/marco-juridico/Estatal/IN2013.asp
UNAM. (2013). La dieta tradicional mexicana, elemento clave en la lucha contra la mala nutricón. Dirección General de Comunicación Social, UNAM. Retrieved February 8, 2014, from http://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2013_284.html


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UNACH-Virtual  Programa de Seguridad Alimentaria
Modulo I : Diversidad y problemática de la seguridad alimentaria
Subcompetencia 2 : Nutrición y desarrollo
Instructora: Estela Kassab
Alumna: Ana Cañas 


 










Evaluación del estado nutricional

¿Qué es evaluación del estado de nutrición y qué parámetros incluye?

La evaluación del estado de nutrición es una actividad que permite:
  1. conocer o estimar el estado de nutrición de un individuo o población en un momento dado
  2. medir el impacto de la nutrición sobre la salud, el rendimiento o la supervivencia
  3. identificar individuos en riesgo, prevenir la mala nutrición aplicando acciones profilácticas, planeación e implementación del manejo nutricio
  4. monitoreo, vigilancia, y confirmar la utilidad y validez clínica de los indicadores

Los parámetros que incluye pueden ser directos e indirectos
Los indicadores directos   
Evalúan a los individuos. Los parámetros más comunes son:
  • antropométricos
  • pruebas bioquímicas
  • datos clínicos

Los indicadores indirectos 
Permiten sospechar la prevalencia de problemas nutricionales.  Los más comunes son:
  • ingreso per cápita
  • consumo de alimentos
  • tasas de mortalidad infantil

En el siguiente video se presenta la evaluación del estado nutricional de una familia tomando en cuenta parámetros antropométricos
https://www.youtube.com/watch?v=EclZgZDUZ9M&feature=youtu.be



Referencias
Castillo- Hernández, J. L., & Zenteno-Cuevas, R. (2004). Valoración del Estado Nutricional . Revista Médica de la Universidad Veracruzana. 4(2) Retrieved February 4, 2014, from http://www.uv.mx/rm/num_anteriores/revmedica_vol4_num2/articulos/valoracion.htm

FAO. (2003). Educación en Alimentación y nutrición para la enseñanza básica. Módulo 3: Nutrición y salud. FAO Corporate Document Repository. Retrieved February 4, 2014, from http://www.fao.org/docrep/014/am401s/am401s00.htm

IDF. (n.d.). Criteria of metabolic syndrome in children and adolescents. Federación internacional de Diabetes . Retrieved February 4, 2014, from http://www.idf.org/webdata/docs/MetSyndrome_FINAL.pdf
Kaufer-Horwitz, M., & Toussaint, G. (2008). Indicadores antropométricos para evaluar sobrepeso y obesidad en pediatría Online. SciELO - Scientific Electronic Library Online. Retrieved February 6, 2014, from http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1665-11462008000600009&script=sci_arttext
Mirrakhimov, A. E., Lunegova, O. S., Kerimkulova, A. S., Moldokeeva, C. B., Nabiev, M. P., & Mirrakhimov, E. M. (2012). Cut off values for abdominal obesity as a criterion of metabolic syndrome in an ethnic Kyrgyz population (Central Asian region). Cardiovascular Diabetology. 11:16  doi:10.1186/1475-2840-11-16 Retrieved February 6, 2014, from http://www.cardiab.com/content/11/1/16
THI. (2014). Factores de riesgo cardiovascular para niños y adolescentes -.  Instituto del Corazón de Texas (Texas Heart Institute). Retrieved February 6, 2014, from http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics_Esp/HSmart/children_risk_factors_span.cfm


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Modulo I : Diversidad y problemática de la seguridad alimentaria
Subcompetencia 2 : Nutrición y desarrollo
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Alumna: Ana Cañas 


 

viernes, 7 de febrero de 2014

Contexto del estado nutricional de México y Chiapas


¿Cuál ha sido el comportamiento del estado nutricional de México en los últimos 18 años?
El Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) ha realizado varias encuestas  a nivel nacional  para conocer  datos sobre  salud y nutrición de la población mexicana. Estas encuestas se realizaron en  1988, 1999, 2006 y 2012. Las 2 primeras encuestas se denominaron “Encuesta Nacional de Nutrición” (ENN) y las siguientes incluyeron datos  clínicos  por lo que se denominaron “Encuesta Nacional de Salud  y Nutrición (ENSANUT).   

En  el reporte de ENSANUT  2012  se pueden encontrar varias gráficas que muestran el comportamiento del  estado nutricional de México a tarvés de las 4 encuestas: por edad, por región geográfica y por género. Se puede decir que la prevalencia de baja talla en menores de 5 años  ha disminuido en el país en los últimos 18 años y que la mayor cantidad de niños con baja talla ha estado y sigue estando mas elevada en las zonas rurales del sur del país. Paralelamente, la prevalencia de sobrepeso y obesidad ha aumentado  en todas las regiones de México y se concentra en  la población del norte del país.  Lo anterior pude apreciarse de manera gráfica en las siguientes figuras:
 
Figura 1 Comparación de la prevalencia de baja talla en menores de 5 años por región de residencia en México




Figura 2 Comparación de la prevalencia de y obesidad y sobrepeso  en menores de 5 años por región nacional 



Figura 3 Comparativo de la prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad  en población de 5 a 11 años de edad por sexo según la OMS

Figura 4 Comparación de las prevalencias de sobrepeso y obesidad en hombres mayores de 20 años de edad participantes en la ENSA 2000. ENSANUT 2006 y ENSANUT 2012 en México



¿Cuáles son las enfermedades crónico degenerativas más comunes en México?

Las enfermedades crónico-degenerativas son enfermedades causadas por el estilo de vida;  son padecimientos crónicos  que hacen que la estructura o función de un tejido u órgano  se pierda con el paso del tiempo. En México, el 75% de las muertes son consecuencia de éste tipo de enfermedades, siendo la diabetes mellitus, la hipertensión arterial sistémica, la obesidad y el sobrepeso, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares las enfermedades más comunes en nuestro país .

 

Diabetes Mellitus

La Diabetes Mellitus tipo-2 (DM 2) se desarrolla cuando el cuerpo no produce suficiente insulina ó, si la produce, no la utiliza eficientemente (OMS, 2012). México ocupa el 6to lugar en diabetes a nivel mundial.  La diabetes no es un problema de salud grave cuando se tiene un buen control, sin embargo, en caso de  control inadecuado se presentan complicaciones que aumentan el riesgo de muerte del paciente. Las complicaciones más frecuentes  incluyen insuficiencia renal, neuropatías (daños a los nervios que causan  hormigueo, dolor, entumecimiento o debilidad en los pies y las manos), retinopatía (que puede desembocar en ceguera) y enfermedad cardiovascular (ECV)

 

 

Enfermedades cardiovasculares

Se denominan enfermedades cardiovasculares (ECV)  a las enfermedades del corazón  y a las enfermedades de las arterias (ateroesclerosis) del corazón (enfermedad coronaria), del cerebro y del resto del organismo (enfermedad vascular periférica).  Las ECV causan más de 17 millones de muertes anuales en el mundo representando la mitad de todas las muertes  en países desarrollados y una de las principales causas de muerte países en vías de desarrollo como México. La ECV es la primera causa de muerte en los adultos. Los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular son: hipertensión arterial, colesterol elevado, diabetes, obesidad y sobrepeso, tabaquismo e inactividad física.

 

Obesidad y sobrepeso

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad y el sobrepeso (OyS)se definen como "una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud". Hay dos maneras de medir la OyS, la primera, de acuerdo a la OMS es mediante el Indice de Masa Corporal (IMC) y la segunda es por circunferencia de cintura, tambien conocida como obesidad abdominal.

 


¿Cómo es la cultura alimentaria en tu región?

En mi región, con el paso del tiempo se ha perdido ese sentido cultural autóctono de la alimentación. Poco a poco, algunas familias han cambiado los platillos preparados con ingredientes cultivados en la región por comidas poco nutritivas. Es posible que esta transición se deba al efecto de la globalización y el acercamiento cada vez más fuerte de los productos con alto nivel de publicidad. Otro de los factores implicados puede ser el la falta de justicia social reflejada en el ingreso salarial de las familias de la región.

 

 

 

 ¿Cuáles son los problemas de nutrición más comunes en tu comunidad? 

 

Uno de los problemas de nutrición más común en esta región ubicada en el sur del pais es la prevalencia de baja talla en menores de 5 años (sobre todo en población rural como se indica en la Figura 1) Esto repercute en las etapas de vida subsecuentes, dando lugar a adolescentes con desnutrición y a adultos desnutridos que, a su vez, corren el riesgo de tener hijos de con baja talla, generando así un circulo vicioso que constituye uno de los mayores retos de nuestra región.

Otro problema de nutrición, derivado de los cambios en la cultura alimentaria es  la prevalencia de sobrepeso y obesidad que, aunque no es considerada como de las más altas del país, es bastante significativa (alrededor de 10% en menores de 5 años como se muestra en la Figura 2). Este también es un gran reto para la seguridad alimentaria ya que conlleva la perspectiva de consecuencias tanto sociales como económicas de gran agudeza tanto para el  Estado como para el país.

 

 









Referencias


Braun, J.& Díaz-Bonilla, E. (2008). Los pobres y la globalización de los alimentos y la agricultura. Instituto internacional de investigación sobre políticas alimentarias. Retrieved February 6, 2014, from http://www.ifpri.org/sites/default/files/publications/ib52sp.pdf Gershenson, C., & Wisdom, T. N. (2013). Previniendo enfermedades crónico-degenerativas con  vacunas sociales. Cirugía y Cirujanos, 81(2), 83-84 recuperado de http://www.redalyc.org/pdf/662/66225687001.pdf

 
ENSANUT. (2012). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Instituto Nacional de Salud pública. Recuperado de http://ensanut.insp.mx/ 

ENSANUT. (2012). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. ENSANUT. Recuperado de http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf 


FAO. (n.d.). Informe del cuadro de expertos eminentes sobre la ética en la alimentación y la agricultura. Recuperado de http://www.fao.org/docrep/005/y8265s/y8265s00.htm#toc 

Flores-Hernández, S., Reyes-Morales, H., Villalpando, S., Reynoso-Noverón, N., & Ávila, M. H. (n.d.). Diabetes en adultos: urgente mejorar la atención y el control. Instito Nacional de Salud Pública de México. Recuperado de  http://ensanut.insp.mx/doctos/seminario/M0504.pdf 
  
Juárez-Nieto, A. (2013). Las cinco enfermedades más comunes de los mexicanos. CNN México. Recuperado de : http://mexico.cnn.com/salud/2013/04/17/las-cinco-enfermedades-mas-comunes-de-los-mexicanos


OMS. (n.d.). Obesidad. Boletin informativo. Recuperado de http://www.who.int/topics/obesity/es/ 
 

THI (2013) Factores de riesgo cardiovascular -Instituto del Corazón de Texas (Texas Heart Institute). Recuperado de http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics_Esp/HSmart/riskspan.cfm 

 

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Modulo I : Diversidad y problemática de la seguridad alimentaria
Subcompetencia 2 : Nutrición y desarrollo
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